Болките в гърдата са вторият по честота симптом, поради който жените търсят лекарска консултация.
Освен в резултат на някои процеси в жлезата (възпаление на гърдата, травма на гърдата, мастно топче на гърдата, аденоза, малигнен тумор на гърдата), те могат да се причиняват и от заболявания извън млечната жлеза, като остеохондрит (синдром на Тице), воден плеврит, хронична исхемична болест на сърцето и др.
Много често, в 67-87 % от случаите с болки в гърдата, те не се свързват с определено ограничено състояние, а се дължат главно на хормонални въздействия с различни хипотетични механизми (повишено ниво на естроген или повишен пролактин, понижен прогестерон, нарушения в липидната обмяна, ниски нива на серотонин). При тези пациентки болките могат да се съпътстват с тежест и доброкачествени тумори на гърдата. Тази симптоматика е прието да се означава в литературата с термина mastalgia.
Масталгията е често оплакване, особено във възрастта между 30-45 години, когато може да се наблюдава при над 50 % от жените. Необходимо е да се отбележи, че е нормално да се появява повишена чувствителност, тежест и уплътнения в гърдата преди цикъл.
Макар и рядко, този симптом може да се срещне и при мъжете.
По данни на D.Ader при 30 % от пациентките, болките са със средна силна степен и продължават 5 и повече дни от месеца.
Данните от друго проучване, което включвало 1,171 пременопаузални пациентки постъпили в гинекологична клиника, показало, че 69 % съобщили за редовен предменструален дискомфорт, 11% са имали средна до остра болка в гърдите, а 36 % са потърсили консултация поради наличие на оплакване. Цикличната масталгия може да наруши обичайната сексуална (48%), физическа (37%) и социална активност (12%).
Етиология на цикличната масталгия
Причината за поява на цикличната масталгия не е установена. Има данни за хормонални теории свързани с болезнена менструация, които се обясняват с:
- повишено ниво на естроген
- понижен прогестерон
- промени в съотношението естроген/прогестерон
- ниски нива на тестостерон
- повишен пролактин
Хормонални теории на масталгията:
Патофизиология на масталгията
Причини за болки в гърдите са все още неясни. Смята се, че са свързани с хормонални или хранителни фактори.
Ако има наличие на фиброкистична болест, растежът и уголемяването на кистата с хормонална флуктуация, могат да причинят болка.
Каква е разликата между киста и рак на гърдата?
Хормоналните фактори (хормонозаместителна терапия при менопауза, противозачатъчни методи и средства, бременност, менструация, пубертет при момичетата, ранна менопауза, късна менопауза) може да повлияят на различни условия, които да причиняват масталгия.
Можете да направите преглед при мамолог онлайн или да запишете час
Бул.Свети Наум 51, 1164, София, България
Тел: 0883427500